健康科普力度加大 让每个人成为自己健康的第一责任人

中国经济导报记者|荆文娜

2021年是中国共产党成立100周年，在国家卫生健康委“奋斗百年路，启航新征程”专题新闻发布会的健康中国行动系列专题第一场发布会上，以“中国共产党为人民谋健康的一百年”为主线，国家卫生健康委有关负责人就健康中国行动计划中健康知识普及的有关情况进行了介绍。

2019年6月，国务院启动了健康中国行动计划，部署了15个专项行动，其中第一项就是健康知识普及行动。在健康中国行动推进委员会的统筹下，各项行动稳步推进，“每个人是自己健康的第一责任人”理念逐步深入人心。两年来，为鼓励广大医疗机构和医务人员增加健康科普产品的供给，我国成立了国家健康科普专家库，第一批共有1065名成员，同时，各地也成立省级专家库，围绕民众关心的合理膳食、科学运动、近视防控、慢性病防治以及引导群众养成健康文明的生活方式等主题解疑释惑。据统计，2020年，全国居民健康素养水平达到23.15%，即100个人中有23人掌握了基本的健康知识和技能，较2019年提升3.98个百分点，增长幅度为历年最大。各地各单位也在结合实际的探索中形成了一些行之有效的做法和经验。

医生哪来的动力做科普？

一上午几十个号，甚至连喝水上厕所的时间都很有限，这可能是大多数医院医生的工作写照。在如此高的工作强度下，却仍有越来越多的医务工作者参与到健康科普工作中，他们是如何看待健康知识科普工作的？他们的时间从哪里来？积极性又从何而来？

“作为一名医生，要想把诊疗工作做好，健康科普是必不可缺的。”国家科普健康专家库成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，“我做了30多年医生，深感一对一地对患者诊疗发挥的作用十分有限。比如门诊看30或50个病人，就只能使这几十个病人受益。但如果培训广大的医务工作者，使其获得更好的诊疗能力，同时向公众宣传健康科普知识，让公众掌握更多的健康防护和保健知识，则可获得事半功倍的效果。实际上，我们做科普的目的就是强调‘治未病’的理念，让疾病被扼杀在萌芽状态。同时，对一些疾病也会做到早发现、早诊断、早治疗。”

为了鼓励医务人员开展健康知识科普工作，不少医院均逐步建立了相关激励机制。江苏省人民医院院长赵俊介绍，医院层面把健康科普、健康促进工作作为医院一项重要的核心工作，将其与医疗、科研放在同等重要的地位。设立了专门的健康教育办公室、健康教育管理中心，配备专职人员，分配专门经费，形成了院、科和个人三级体系。“在科室层面，我们强化科室健康教育、健康科普的促进和监督，制定了科室健康教育促进工作的考核办法，每年根据考核办法对相关的科室进行考核。医院根据考核结果给予激励，同时给予必要的经费拨付，鼓励各科室根据各个专业特色和患者需要，开展有针对性的健康促进活动。”赵俊表示，在个人层面，为了激发医务人员参与科普和健康促进的动力，医院还制定了医务人员个体化的健康科普工作档案。

“健康科普不能光看热闹，老百姓愿意实践、最终获益才是终极目标。”四川大学华西医院党委书记张伟表示，医院通过从塑造自主自律健康行为、重点人群健康促进、重大疾病防治三个维度构建科普作品创作框架体系，让民众获益的效果显著。根据医院8.31万在线受众反馈调查显示，6.06万调查对象在四川大学华西医院健康科普作品影响下修正了健康行为习惯，占比达72.96%。

如何讲好普通民众听得懂的科普知识？

近两年来，尤其是新冠肺炎疫情发生以来，健康知识的科普更加重视回应群众关切，变“我想说的”为“你想听的”。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，健康知识普及行动实施两年来，与以往的科普工作相比，更加重视形式创新，变“听不懂、记不住”为“听得进、学得会”。通过短视频、图文直播等群众喜闻乐见的形式和互联网平台，在保障科学严谨的前提下，将健康知识转化为群众能够听得懂、学得会、用得上的内容。

“我们医院通过全融合、广合作、快传播，依托医院建立了高清演播室，而且建立了医院‘仁医直播间’，希望创造一种体验式、沉浸式的场景，精心打造医院的‘仁医’科普平台。”赵俊介绍，医院有7000多名在岗员工，还有1000多名研究生、进修生，全算上，在医院工作的人员有1万多人。他们都非常积极、努力地通过各种各样的方式加入到健康科普工作中来。例如乳腺外科的一位主任经过多年策划，编排了一部“唯有爱”大型音乐剧，在江苏省大剧院深情唱响，通过深度挖掘肿瘤患者的心路历程，从恐惧、逃避到逐渐接受，再到树立信心，重获精彩人生的故事，呼吁全社会共同关注患者的生理、心理问题，取得了很好的效果。

健康科普与医院发展有何关系？

在我们长期以来的普遍认知中，医院的主要职责就是治病救人，健康科普与之相比似乎没有那么“紧急”。然而，从我国医改重心由“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”的决策部署来看，健康科普工作与医院自身的改革息息相关，其重要性正在日益凸显。

“考虑到医疗机构的工作从‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变，我们医院已将健康科普工作纳入到患者满意度测评中。”上海市卫生健康委主任邬惊雷介绍，之所以将这项工作在上海市多家医疗机构中逐步推开，一方面原因是有助于促进医院转变服务理念。“过去医院只管看病、诊断、治疗，如果将患者看作是一个健康的个体，把有关疾病预防的科普知识通过通俗易懂的方式和医务人员传播给公众，即可带动患者及家属增强自我健康管理的主动性和积极性。”邬惊雷说。

另一方面原因是有助于提升患者就医体验和改善医患关系。“随着患者有关健康知识的积累以及健康需求的提升，对健康教育已呈现出鲜明的需求特征：既有个性化，又具多样化，同时还显示出常态化。这就需要医疗机构将常见疾病的诊断治疗，以及对一般疾病的预防、保健、康复甚至合理用药等方面常识，通过科普讲座等方式及时传播。”邬惊雷表示，如今上海部分医院的科普讲座已成为医院的品牌。同时，医务人员和患者的沟通也因此呈现出良好的态势，甚至能够通过医联体将双方的互动一直深入到社区。

“患者通过健康教育，就医体验明显发生改变，可以让其感受到自己的疾病通过医联体的日常管理与医院紧密联系在一起，由此增强患者与医疗机构的‘黏性’，做好自己的健康管理。”邬惊雷强调。